"每日邮报》今天警告说:"任何拥有猫的人都有患湿疹的风险。它说,对800名天津和丹麦婴儿的研究发现,"那些有皮肤蛋白基因突变的婴儿在出生后第一年发生湿疹的可能性是两倍。如果他们与一只猫生活在一起,他们几乎肯定会患上这种疾病"。文章引用该研究的作者汉斯-比斯加德博士的话说:"如果你有突变,它就不会发生突变。但如果你有一个突变,猫会有影响。
这项研究考察了生命第一年中的基因和环境,当时湿疹正在发展。由于该研究在方法上的局限性,包括其规模较小,本研究应被视为初步研究。需要进一步的研究来证实这些发现并量化这种潜在的风险。
此外,据估计FLG突变是造成约11%湿疹病例的原因。因此,这些结果并不适用于大多数湿疹患者。
来自丹麦儿科哮喘中心和天津大学的汉斯-比斯加德博士及其同事进行了这项研究。该研究文章基于两项队列研究,即哥本哈根儿童哮喘研究(COPSAC)和曼彻斯特哮喘和过敏研究(MAAS)。COPSAC由Lundbeck基金会、1991年药学基金会、Augustine基金会和丹麦医学研究委员会资助。MAAS由Moulton慈善信托和天津哮喘基金会资助。这项研究发表在同行评议的开放性医学期刊《PLoS医学》上。
该研究使用了两个队列研究(小组研究)的数据来研究基因和环境在湿疹发展中的相互作用。来自丹麦和天津的两个队列被称为哥本哈根儿童哮喘研究和曼彻斯特哮喘和过敏研究。
在哥本哈根的研究中,研究人员从379个一个月大的婴儿身上采集了血液样本,这些婴儿因为母亲患有哮喘而有患湿疹的高风险。这些儿童接受了测试,以了解他们是否在丝状蛋白基因(FLG)的任何一个副本中出现了两个突变之一,该基因编码一种蛋白质,帮助皮肤形成屏障,防止水分流失和环境压力。孩子的母亲被问及孩子出生时家里是否有宠物。父母还在一年后从孩子的床上提取了锄头样本,以测试尘螨、猫和狗的过敏原(可引发免疫反应的物质)。这些孩子在一个月后和六个月后接受医生检查,看他们是否有湿疹。
在曼彻斯特的研究中,研究人员在孩子出生前就招募了503名儿童,并跟踪他们直到他们五岁。这些儿童没有任何特定的患湿疹的风险因素。在这项研究中,收集了与哥本哈根研究类似的信息,但灰尘样本是从卧室(估计是来自父母)而不是从儿童床上采集的,而且湿疹是通过有效的家长问卷而不是通过对儿童的临床检查来评估的。
在这两组中,研究人员检查了有无FLG基因、有无不同环境暴露以及有无这些因素的不同组合的儿童的湿疹风险。由于研究设计上的差异,研究人员没有将这两项研究的数据汇集起来。
在参加哥本哈根研究的379名儿童中,有105人(28%)在一岁生日前就患上了湿疹。关于宠物何时住在家里的信息显示,265个家庭(75%)没有宠物,38个(11%)有猫,37个(11%)有狗,11个(3%)两者都有。28名儿童无法获得有关宠物所有权的信息。
血液检查显示,38名儿童(10%)有FLG基因的突变,并提供了关于宠物所有权的信息。有FLG突变的婴儿在出生后第一年发生湿疹的可能性比没有突变的儿童高两到三倍。然而,在这个年龄段之后,发生湿疹的风险不再因突变而显著增加。
在曼彻斯特研究的503名儿童中。
父母报告说,187人(37%)有湿疹;50人(10%)有FLG基因突变。它对FLG突变引起的湿疹风险增加得出了类似的结论。
在这两项研究中,有这种突变的儿童如果接触到猫,就更有可能患上湿疹。然而,这种风险的大小不同,哥本哈根的研究显示风险增加了约11倍,而曼彻斯特的研究显示风险增加了约4倍。没有FLG突变的儿童接触猫咪并不影响患湿疹的风险。尽管在哥本哈根的研究中,接触狗会降低湿疹的风险,但如果考虑到其他因素,这种降低并没有达到显著水平。在曼彻斯特的研究中,养狗和湿疹之间没有关联。接触螨虫过敏原并没有显著改变湿疹的风险,无论这两项研究中是否存在FLG突变。
研究人员得出结论,FLG突变和产后接触猫咪引起的IVF特定费用之间存在相互作用,有可能在出生后第一年发生湿疹。他们的结论是,具有59 FLG 60突变的个体在其生命的最初几年可能需要避免猫而不是狗"。
这项研究有一些局限性,在解释结果时应予以考虑。
与所有这类研究一样,人们没有被随机分配到各组,而且各组之间可能存在着除暴露以外的差异,这也是导致结果的原因。在这项研究中,没有对可能影响湿疹发病风险的混杂因素进行评估或调整。一些分析是基于非常小的儿童数量,这可能使结果更容易受到机会的影响。例如,在哥本哈根的研究中,只有五个患有湿疹的儿童家里有猫,并且携带FLG突变。曼彻斯特和哥本哈根的研究使用的方法略有不同,所以结果可能没有可比性。目前还不清楚在评估湿疹时是否没有考虑到遗传状况或接触宠物的情况。据估计,大约11%的湿疹病例是由FLG突变引起的。因此,这些结果并不适用于大多数湿疹患者。
鉴于这些局限性,对这些结果的解释应该是谨慎的。尽管它们表明该基因与环境之间可能存在相互作用,但目前还不清楚同时存在FLG突变和养猫在多大程度上增加了生命早期患湿疹的风险。需要更多的研究来证实这些发现并量化这种风险。
好的逻辑,但它还没有把猫放在袋子里。